Formularz

Prosimy o wypełnienie poniższego formularza

Rok urodzenia:

Płeć:

Region, z którego pochodzisz:

makroregion południowy (województwo małopolskie, śląskie)

makroregion północno-zachodni (województwo wielkopolskie, zachodniopomorskie, lubuskie)

makroregion południowo-zachodni (województwo dolnośląskie, opolskie)

makroregion północny (województwo kujawsko-pomorskie, warmińsko-mazurskie, pomorskie)

makroregion centralny (województwo łódzkie, świętokrzyskie)

makroregion wschodni (województwo podkarpackie, lubelskie, podlaskie, mazowieckie]

Jeśli chcesz, byśmy mieli możliwość kontaktu z Tobą, zostaw nam swojego maila:

Dokończ jedno z wybranych zdań: "Niezależne życie dla mnie oznacza..." albo "Niezależne życie dla mnie to..."

Co jest Ci potrzebne, by żyć niezależnie?

Jaka forma wsparcia umożliwia/umożliwiłaby Ci niezależne życie?
Jaka forma wsparcia jest Ci potrzebna do samodzielnego, niezależnego życia?

Czy instytucje wspierające osoby z niepełnosprawnością, np. OPS, PFRON, PCPR itp. wspierają w niezależnym życiu? Z pomocy jakich instytucji korzystałeś/korzystałaś w celu zaspokojenia potrzeb wynikających z dążenia do niezależnego życia?
Czy brakuje jakiejś instytucji? Czy brakuje jakiejś formy wsparcia? Opowiedz nam o swoimi doświadczeniu korzystania z pomocy takich instytucji.

Opowiedz nam o swoimi doświadczeniu asystencji osobistej.

Kto płaci za te usługi? Skąd pochodzą środki?

Kto wybrał asystenta osobistego osoby z niepełnosprawnością?
Kto ustalił zakres obowiązków Twojego asystenta osobistego?
Kto decyduje jak i kiedy będą realizowane zadania Twojego asystenta osobistego?

Czy chciałbyś/chciałabyś korzystać ze wsparcia asystenta osobistego? Jak powinien wspierać/działać asystent osobisty?

Czy dostrzegasz bariery/obszary problematyczne w osiąganiu niezależnego życia? Jeśli tak, to jakie?

Jakie zmiany są potrzebne, aby w większym stopniu żyć samodzielnie/niezależnie?

Jakie rozwiązania technologiczne mogą ułatwić Ci niezależne życie?

Jakiego wsparcia potrzebujesz w podejmowaniu czynności prawnych (np. zawieranie umowy pożyczki, złożenie pisma do sądu)?

Jaki powinien być system mieszkalnictwa dla osób z niepełnosprawnością?

Czy byłeś/byłaś kiedyś dyskryminowany/dyskryminowana? Jak wyglądała ta sytuacja?

Czego potrzebujesz do komunikacji i funkcjonowania w cyfrowym świecie? Jakie masz oczekiwania w zakresie komunikacji i nowych technologii? Jakie dostrzegasz bariery w dostępie do narzędzi komunikowania się? Jakie rozwiązania są niezbędne w tym zakresie?

Czy Twoim zdaniem warsztat terapii zajęciowej spełnia Twoje oczekiwania w zakresie dążenia do niezależności? Jak Twoim zdaniem w praktyce tworzyć warunki do tego, aby WTZ były miejscami stwarzającymi warunki do uzyskania niezależności?